麻醉求生指南

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  • 2013-05-23

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    《麻醉求生指南》已经出第四版了,这里录入的只是第二版的中文版。可能版权的问题,还没有看到第四版的中文版。由于这个版本比较早,它里面的心肺复苏已经过时(与2010年心肺复苏指南相比),心肺复苏要以2010年版的为准。这本书在国内流传最多是其《…

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  • 对于呼吸道的维持是安全麻醉的基础,在每一次术前都必须做个详细的评估。逻辑性的评估呼吸道的方法列在下方的Box1.1病史要取得过去的麻醉史。从旧的麻醉纪录中,我们可以发现关于困难插管一些资料。之前成功的插管纪录并不表示这次插管就一定会成功。有…

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  • 新进的麻醉医师都必须要学习如何快速的控制呼吸道。姿势病人必须要呈现正确的姿势。通常病人的头必须要抬高至一个枕头的高度来维持他的头部的弯曲。头部在颈椎的地方伸直,下巴往前抬避免因为麻醉造成的肌肉张力消失使的舌头的和其他的咽部器官阻塞呼吸道。这…

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  • 气管插管是一个必须要会的技巧。因为没有小心诊断而造成食道插管导致的低氧是会致命的。气管插管可以在病人清醒的时候(局部麻醉)或是全身麻醉的情況下实行。插管可以利用下列的器具完成,表格3.1。喉头镜下的视野麻醉师通常都会记录在插管的时候的喉头镜…

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  • 在麻醉一个评估有潜在困难性呼吸道的病人之前,寻求帮忙是必要的。失败的气管插管在任何形式的麻醉过程中都有可能发生。准备处理的计划是重要的,在一般麻醉的诱导过程中,插管是有可能发生的步骤。我们建议当资浅的人员插管失败时,旁边应有资深的人员协助。…

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  • 血管路径可分为动脉路径和静脉路径(中央,周边)。新的麻醉医师在建立周边静脉路径的过程中可以很快地得到经验。熟悉建立动脉路径和中央静脉路径的技术是重要的,不过这通常需要好几个月的时间来训炼。这书本没有详细地列出这些技术的详细步骤,因为在有经验…

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  • 血管內的液体和电解质是身体不可或缺的物质。病人在开刀前必须空腹。开刀前病人必须空腹多久一直没有定论,通常固体食物是4~6小时,液体食物则是2~4小时,不过大多数的病人在麻醉前通常禁食12小时以上。血管路径可以供给病人适当的液体补充。主要以胶…

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  • 2013-05-25

    第七章 麻醉机

    麻醉仪器提供各种形式、浓度、数量及组成的麻醉气体和蒸气。它会在安全的压力之內一直输送气体。麻醉仪器有6顶基本的组成。麻醉仪器因为年代和压力判续有所不同,有时会成困扰。压力的国际标准单位是pascal,麻醉仪器则是用kilopascals(k…

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  • 麻醉吸呼系统可大致分成三个主要的部份(Box8.1)组成每一个回路都包括了不同的组成,但各个组成通常是组合在一起的,不须要有太多的个别机器。(Box8.2)呼吸软管此为一种皱皱的,直径22mm,不会扭结和变形的塑胶或橡皮管。它们的容量大约为…

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  • 呼吸器通通可以大致分为两种模式呼吸器主要有五种(Box9.1)机械型姆指只用在和T-piece回路并用时。Bagsqueezer广泛地和一种运转系统合并使用,这种系统包含了能立即操作的气箱。间歇性气流制造器有一个能由一个高压来源(例如:汽缸…

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