临床技术操作规范

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  • 第三节硬膜外阻滞复合全麻硬膜外阻滞复合全麻兼有硬膜外阻滞和全身麻醉的优点,其禁忌症、术前准备、操作方法、注意事项、术后并发症等具体麻醉内容参阅本章肾移植术的硬膜外阻滞和全身麻醉,在此不再赘述。(张卫田玉科)

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  • 第21章心脏移植术的麻醉【操作方法】1.术前准备(1)术前评估:该类患者病情都极其严重,多为心脏病的晚期(如心肌缺血性疾患伴广泛多发心室壁瘤、严重传导系统损害、晚期瓣膜病、不能修复的新外伤、先天性心脏畸形不能用常规手术修复者、心脏原发肿瘤或…

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  • 第22章肺移植手术的麻醉【适应征】1.各种病因所致的终末期肺疾病拟行肺移植手术的患者。2.终末期肺疾病的特征。在最佳的药物治疗情况下病情渐趋恶化,难以维持生命1~2年。运动,丧失社会能力甚至自主生活能力,伴有或不伴有CO2蓄积及红细胞增多,…

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  • 第二十二章神经外科手术的麻醉第一节麻醉处理一、术前病情估计和准备1、颅内压的改变常反映颅内病变的程度,应根据临床表现、神志和呼吸的变化进行判断。如仅表现为轻度ICP(颅内压)升高,麻醉安全界限较大;如已出现脑疝,即使经治疗后好转,麻醉的安全…

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  • 一、脑膜瘤切除术1、特点:(1)瘤体供血途径多,血运丰富,术中失血较多。(2)有的瘤体大,部位深,并与颅内重要组织及血管相邻,因而手术难度大。(3)静脉血及脑脊液的循环障碍,导致颅内顺应性降低和颅内高压;术前脱水治疗,可引起水、电解质紊乱。…

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  • 第二十章肥胖麻醉人的麻醉即使是富有经验的麻醉学家,面对病理性肥胖病人也会感到犹豫,任何小的疏忽都可能产生严重的后果,最困难的问题是气道管理。肥胖病人麻醉药或麻醉方法的选择无常规可循,但麻醉中可能遇到某些特殊问题值得重视。本章不是麻醉规范,只…

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  • 第二节围手术期管理一、麻醉前病情评估(一)呼吸系统呼吸系统的评估应注意呼吸道通畅程度,询问与麻醉和手术有关的上呼吸道梗阻、气道暴露困难史及睡眠时有无气道阻塞的症状(经常性的夜间打鼾,有无呼吸暂停等),这些现象提示病人在意识模糊或麻醉诱导时,…

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  • 第三节术后并发症及处理肥胖病人的一些慢性生理异常在手术期间可能进一步受损,术中或术后早期可发生不明原因死亡。肥胖病人腹部手术后的死亡率是非肥胖病人的2.5倍,部分原因可能与肥胖病人脆弱的心肺功能有关。因此,必须加强对术后并发症的防治。一、低…

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